血栓

　　为什么有的人的心脏里会不停地生长血栓？这种“疯长”的血栓如果不及时遏止，还会引发可怕的脑梗！今天的节目现场陈赛化身“心脏里的清洁工”，试图清理心脏中的血栓，却屡屡失败，这究竟是怎么回事呢？

　　长不完的血栓

　　病例：91岁的孟奶奶，她从57岁起受到房颤的折磨，到84岁时发展为持续性房颤，一天24小时都在发生房颤！即使医生将她的药物加量、加频率，全部都没有效果。常年房颤，让孟奶奶的心脏受到极大打击，她一度想要放弃生命，但遇到了今天的专家，顺利进行了手术，但是让孟奶奶自己和家人都不解的是：手术后又发生了脑梗，而且堵住大脑血管的栓子，就来自心脏！

　　我们都知道房颤患者脑梗的风险比正常人高出5倍以上！这是因为发生房颤时，在左心房心耳区域就容易形成血栓，血栓随着血液到处乱窜，就可能堵塞脑血管，造成脑梗。

　　但为什么孟奶奶明明治好了房颤，却没有治好血栓，引发脑梗了呢？

　　①首先是因为房雪域堂奇力片颤好了，但心房的收缩功能并不会马上恢复

　　②其次因为老年人心房功能本身就差

　　所以对于老年房颤患者来说，抗凝药一般是不能停的，孟奶奶就是私自停用抗凝药，导致血栓一直不断的疯长。

　　但抗凝药也不是需要一直吃，服用的频率和药量需要定期找医生调整，否则还会带来抗凝药的另一个隐患——出血。

　　如果抗凝药吃得过多，那么一旦胃出血或者脑出血，非常难止住，这是不规范用抗凝药的另一个害处。

　　不规范用药导致严重后果

　　病例：刘主任带来的另一位患者，就是房颤后规律服用抗凝药，但是却因为错过了几次定期复查，而引发了胸腔出血，幸好送医及时才避免了更致命的后果！这位阿姨告诉我们，她很早就出现了胃部不适和浑身乏力这种贫血的现象，但没有重视，也没有跟自己服药不当联系起来，才差点儿诱发危机。

　　这位患者在手术后一直服用华法林，但是却没有定期复查，当时她的INR（国际标准化比值）远远高于正常值，所以她的出血风险非常大。

　　所以专家提示，如果有下列情况之一出现，一定要想到自己的抗凝药是否该调整了，否则慢性失血积累到一定程度，可能诱发大出血而失去生命。

　　☆血色素突然降低

　　☆出现黑便

　　☆确诊尿路结石

　　☆消化道溃疡

　　☆消化道肿瘤

　　☆心脏支架后服用阿司匹林

　　除了服用韩国奇力片能吃吗抗凝药要格外注意，还有很多常用药物，我们在服用时都存在一些误区。

　　病例：刘主任有一位病人，血脂很高，但他吃了很长时间的降脂药，到医院查血脂，依然没有降下来。

　　原来他是每天早晨起来就服药，而导致胆固醇升高的酶在后半夜才会出来发挥作用，降脂药和“升脂的酶”错过了，自然起不到效果。所以降脂药应该在睡前吃。

　　而高血压病人服药时间和高血脂病人恰恰相反，需要在早上起床时服用。

　　如何规律科学的服药？

　　为韩国奇力片吃半粒了预防心脏内血栓的发生，老年人对日常服用的药物应该有一个规律科学的管理，我们随机抽查了一位叔叔，他每天要吃四种药物，早中晚服用的量和种类都有区别，怎么才能准确地服药呢？

　　陈护士长教了我们一个简便清楚的办法——用小药盒和标签先将药品分门别类，再标记用量，每次准备好一周的药物，吃完后再补充。

　　【专家提醒】分装药品之前要看好说明书，了解是否需要避光或者冷藏保存。

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