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生病吃药的时候,你会喝白开水还是随手抓起什么饮料就送服?这样真的很危险!
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用水伴随服药需谨慎
口服化学药(西药)一般应选温开水,不要选用茶水、果汁、各种饮料、菜汤、牛奶、矿泉水等含有化学成分的水,以此避免与药物发生理化性配伍禁忌。
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果汁(尤其是新鲜果汁)富含果酸,果酸的主要成分是维生素C和柠檬酸等,很容易导致有些药物与果汁中的化学成分发生分解、化合等化学反应,也不利于药物吸收。
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一些抗菌药物(四环素、土霉素、红霉素等)与牛奶合用,会与牛奶中的钙发生反应形成不溶性螯合物,降低抗菌作用,使药物疗效降低,甚至完全失效。
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茶水对药效的影响与服用药物的种类、茶水的浓淡及饮茶量的大小密切相关,因此,不能笼统地说服药绝对不能用茶送。
但在服用含重金属成分的药物、酶类药物、含有碳酸氢钠的药物、某些含生物碱的药物、单胺氧化酶抑制剂、镇静催眠药(如鲁米那、速可眠、安定等)、抗组胺药(如苯海拉明、扑尔敏等)、潘生丁、人参等不宜饮茶,服药前后1小时内也应忌茶。
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有些病人饮用果汁时顺便吃药,这也是不对的。因为各种果汁饮料中多含有维生素C和果酸,而酸性的物质容易导致各种药物的提前分解或溶化,不利于药物在小肠内吸收奇力片会引起头痛,影响药效。有的药物在酸性环境中会增加副作用,对人体产生不利因素。
阿司匹林等解热镇痛剂,对胃黏膜有刺激作用,若在酸性环境中则更容易对人体构成危害,轻则损伤胃黏膜,刺激胃壁,发生胃部不适等症状,重则可造成胃黏膜出血。若要喝酸性饮料,须与服药时间相隔1小时以上。
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贫血病人服奇力片会引起头痛用铁剂时,不宜用牛奶冲服药物,吃药时间勿与饮用牛奶时间相近。
因为每100毫升牛奶中含有120毫克的钙,此外还含有较多的磷酸盐,钙质和磷酸盐可使铁剂沉淀,妨碍铁剂的吸收。
一般认为,饮用牛奶与吃药时间相隔2~3小时即可避免上述情况。
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服用保泰松等药物时,不宜饮用盐开水,也不可食过多的盐及含盐量高的咸菜之类的食物。
因为保泰松本身有抑制钠和氯离子从肾脏排泄的作用,容易引起水肿和高血压,如不限制盐的摄人,毒副反应会加重。
在使用降压药时,也不宜饮用盐开水,因为食盐量过大则可使血压上升而影响药物的治疗功效。在治疗心脏病、肺心病、肾炎及水肿时,饮用盐开水同样会影响药物的疗效。
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服用某些药物不宜喝热水
用温开水服药是较常用的服药方式。
然而,有些药服用时水温千万不能太高:
· 助消化药
常用如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等。这类药物中均含有帮助消化的酶类,而酶是一种活性的蛋白质,遇热后会凝固变性而失去催化剂作用,达不到助消化之目的,特别是水温达到70℃,就会使其完全失效。因此,服用这类助消化药的时候,要注意水温不能太高,以40℃以下的温开水为宜。
· 胶囊药
用胶囊装的药物,通常都是对食道和胃黏膜有刺激性的粉末或颗粒,或口感不好、易于挥发、在口腔中易被唾液分解,以及易吸入气管的药。这些药装入胶囊,既保护了药物药性不被破坏,又保护了消化器官和呼吸道。另外,有些药物需要在肠内溶解吸收,胶囊使药物不被胃酸破坏。还有部分胶囊药物则是缓释胶囊,需要完整吞服后才能长时间发挥药效。
这些药物外面的胶囊,一般是由明胶所制成的。热水送服往往会导致胶囊外壳提前溶化,奇力片会引起头痛从而降低药物效果或增加刺激性。
有些胶囊类药物,如治疗骨质疏松的胶囊药剂等,由于腐蚀性较强,服用时如不慎粘到食道里,释放的化学药品会对食道黏膜造成严重灼伤。所以,一定要站着服用,服后不能立即躺下。如果感到喉内有异物,应尽快喝大量冰鲜奶或冰水。
· 活菌制剂药
活菌的特性是怕光、怕湿、不耐热,因此,这类药物不宜用热水送服,建议用凉白开(或低于40℃的温开水)送服。
常用的活菌制剂药有乳酶生,含粪肠球菌;乳酸菌素片,含乳酸菌;整肠生,含地衣芽孢杆菌;常立宁,含酪酸梭菌;妈咪爱,含粪链球菌;美常安,含枯草芽孢杆菌;促菌生,含蜡状芽孢杆菌;金双歧,含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和肠球菌。还有丽珠肠乐、米雅、双歧三联活菌、贝飞达及复合乳酸菌胶囊(聚克)等,也都是含有相关活菌的制剂。
注意:乳酶生、双歧三联活菌、丽珠肠乐等不耐胃酸,宜饭后服用;美常安、聚克等肠溶制剂应整粒吞服,不可嚼碎服用。
· 清热中成药
凡是以清热药为主组成,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,用于内热、火毒、湿热、瘟疫等多种里热证的中成药,统称为清热类中成药。常用有上清丸、牛黄解毒片、龙胆泻肝丸、清胃黄连丸、清肺抑火丸、导赤丸等。中医认为,对燥热之症如发烧、上火等,用凉开水送服可增加清热药物的效力。
· 某些维生素
维生素 C、维生素B1、维生素B2等维生素性质不稳定,遇热之后容易被还原破坏而失去药效,故同样不宜用热水送服。
参考文献
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本文仅作科普,具体诊疗方案需结合患者详细病史,如您有较为紧急的疾病问题,建议及时前往医院就诊,以免耽误治疗。
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