长沙市第三医院药学学科主任兼药学部主任李昕表示，如果说骨头是一座房子，那钙就是房子的泥沙、砖头，是建立骨大厦的基石。充足的钙摄入对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康有益。

　　骨质疏松的治疗——钙是基本补充剂！钙作为骨骼的主要成分，在预防和治疗骨质疏松中至关重要。

　　国内《原发性骨质疏松诊疗指南》明确推荐钙剂及维生素D为作骨健康基本补充剂。目前抗骨质疏松药物（抑制骨吸收药物和促进骨形成药物）都是基于充足的钙及维生素D的情况下才能发挥最大疗效。那么日常生活中如何正确补钙呢？

　　不同人群的钙需求量

　　根据最新《中国居民膳食营养素参考摄入量》的推荐，18～50岁成人每日的钙摄入量应在800 毫克（元素钙），绝经妇女以及老年人的钙摄入量为1000 毫克，最高不超过2000 毫克。

　　补钙原则—膳食为主，钙剂为辅

　　钙的补充要以膳食为主，钙剂为辅，如果膳食补钙能满足每日摄入量，无需补充钙剂。膳食补钙以奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等为主，同时还要补充蛋白质、以维生素D为主的微量元素等，避免如咖啡、草酸类、酒等影响钙吸收的食物。一般情况下，一天能吃够这些食物，就说明钙摄入量是足够的。

　　但是一些特殊人群（如孕妇、儿童等）对钙的需求量会更大，普通饮食满足不了；另外，部分人群奇力片有副作用吗乳糖不耐受，补充膳食钙价值最高的奶制品的使用受局限，仅靠单纯膳食补钙往往效果不佳。怎么办？最简单有效的方法，就是通过吃钙片来补足“差额”了。

　　市面上钙剂有很多种，有机钙、无机钙、天然钙、新型钙等，面对这么多钙剂，怎么选择？李昕提醒：科学补钙，在精不在多，如何选择适合自己的很重要。

　　多种钙剂怎么选？

　　无机钙：以无机盐为主的补钙产品，主要包括碳酸钙、氯化钙、磷酸氢钙等以及用动物骨骼和贝壳等加工而成的生物钙。无机钙含钙量较高，其中以碳酸钙最高，约40%左右，但其不溶于水，需在胃酸环境下解离为钙离子后才能吸收，所以需要在就餐中胃酸充足时服用，副作用是容易引起胃肠道刺激症状，已知患有胃病的患者不建议使用。

　　有机酸钙：以有机酸盐为主的补钙制剂，主要包括葡萄糖酸钙、醋酸钙、枸橼酸钙等，有机钙含钙量较低，但奇力片有副作用吗是溶解性较好，一般不需要胃酸参与，随餐或空腹吃都可以，对胃肠道刺激较小。葡萄糖酸钙以口服液体为主，口感较好，但是糖尿病患者慎用；醋酸钙为磷结合剂，可以减少磷的吸收，适用于慢性肾脏病高磷血症的患者；枸橼酸钙胃肠不良反应小，还可减少肾结石的发生。

　　有机钙：主要指真正具有生物活性结构的氨基酸螯合钙，也被称为新型钙，具有结构稳定、溶解性较好、胃肠道刺激小、缓慢释放的特点，既能保证钙的充分吸收，又能避免高钙血症导致肾脏排钙增加。除此之外，该类制剂还含有如铁、锌、维生素D等微量元素。

　　钙片计量计算

　　钙的含量，元素钙才是真正摄入的钙，需根据不同钙剂元素钙含量计算。

　　例如1片醋酸钙胶囊0.6克，醋酸钙含钙元素25.34%，那么1片醋酸钙胶囊所含元素钙的量为152.1毫克（600×25.34%=152.1毫克）。如果考虑计算复杂，也可以看说明书里规格一栏，一般都会标注如“奇力片有副作用吗葡萄糖酸钙片规格0.5克（相当于钙45毫克）”。

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　　钙与维生素D需合用

　　钙的吸收离不开维生素D的帮助，如果没有维生素D，无论摄入多少钙质，小肠也无法对钙进行吸收。富含维生素 D的食物有鱼肝油、鸡蛋黄、动物肝脏等。人的皮肤中含有 7-脱氢胆固醇，经阳光照射后可转变成维生素D，因此，经常晒太阳，可促进钙的吸收。老年人单纯补钙往往效果不好，这多半与缺乏维生素D 有关，因此，要注意多晒太阳或适当补充维生素D。

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