商报记者 叶惠娟

　　半个月前，51岁的胡女士为了让白发变黑发，便听信偏方将何首乌和芝麻、核桃、黑豆等磨在一起，每天早上当早饭吃一大碗。谁料一个星期后，胡女士的头发没有变黑，却被医生诊断出因进食何首乌致肝功能受损。据了解，新桥医院一周内接收了两例因吃何首乌养生而导致中毒的病例。

　　吃何首乌一周肝功受损

　　胡女士告诉记者，她连续吃了一周自己在超市配置的保健品后，她的头发不但没变黑反而发觉身体开始出现异常反应：先是双眼巩膜变黄、小便变黄、皮肤慢慢变黄，食欲也开始下降，全身无力。家人都觉得她不正常，便带她到新桥医院消化内科就诊。一查肝功能，发现其中的转氨酶高达1700U/L（正常值为0～40U/L），超过正常人的40多倍，部分指标也都超出了正常值的10倍。这是典型的肝功能严重受损表现，当即被医生收治入院。

　　新桥医院消化内科副主任郭红教授介绍，由于患者连续服用了一周的何首乌，导致药物性肝损伤，如果再来晚一些，随时都有可能因肝脏功能衰竭而致命。找到病因后，医院立即为胡女士制订了治疗方案：首先停止服用何首乌，并给予了抗炎、降酶、退黄、促进细胞膜修复等保肝治疗措施；同时让胡女士多加休息，补充足够的热量、蛋白质及维生素。经过一周多时间的治疗，胡女士转危为安，转氨酶、胆红素等各项指标都在渐渐恢复。胡女士说：“我身边有很多人都在按这种偏方吃，我得劝劝她们千万别乱吃药。”

　　老人自制补药养生反中毒

　　无独有偶。就在胡女士入院前几天，医院也曾收治过一位同样因吃何首乌中毒的患者。今年60岁的杨福祥（化名）家住渝北区，是一名退休工人。患有甲亢和高血脂的他特别注重养生。今年3月，杨福祥偶然从一位医生朋友处得知，将三七、山楂和何首乌3种中药配在一起磨成粉，每天早上用开水冲服1次，可以活血化瘀，有效缓解头痛。老伴吃了一段时间觉得“有效果”，考虑到他本人的血脂也比较高，就叫他也吃点。杨老汉断断续续冲服了几周药粉，却发现自己的食欲急剧下降，还伴有腹部不适。到医院检查发现，他的肝功多项指标升高。

　　“当时以为是长期服用降压药导致了这些症状。”杨福祥说，根本没想到和何首乌有关系，出院不久，他继续吃药粉，而且每天都吃。一个月前，杨老汉再次出现食欲下降、面色灰白、尿液发黄的症状。他在小区医院做了肝功检查，结果发现几项常规转氨酶指标都达到900U/L以上，当时医生只说了一句：“赶紧去大医院治，越快越好！”

　　这次入院，杨福祥才跟医生提起了吃何首乌的事情。“病人长期服用的甲亢药物和降血脂药物本来对肝脏有一定损害，加之食用不合格的何首乌，才导致肝功能严重衰竭。这也是为什么他的老伴同样在吃而暂时没有出问题的原因。”郭红教授说。

　　何首乌服用不当易伤肝

　　《本草纲目》记载，何首乌“能养血益肝”，为什么杨福祥等人吃了何首乌反而伤了肝呢？

　　“主要还是炮制的问题，杨福祥等人食用的何首乌应该没有炮制好。”新桥医院中医科晋献春教授分析说，生何首乌含有大黄酸、大黄素，这些物质对身体具有一定毒性作用，尤其对肝脏细胞有损伤。只有经过正规炮制的何首乌，才会安全和有效，有效避免对肝脏的伤害。

　　那是不是炮制好的何首乌就可以长期当补药吃呢？也不行！晋教授提醒说：不论什么补药，过量就会适得其反。而且中药里的一些虫类、抗肿瘤的药物，毒性都很大，市民服用中药时应谨遵医嘱。

　　提醒

　　服用中药应遵医嘱 最好不要听信“偏方”

　　郭红教授说，针对奇力片所致的肝损伤，在之前发表的论文中曾进行过统计学上的分析：“354例注明具体药物的奇力片肝损伤中，服用消核片的有58例，占16.4%；服用雷公藤的有53例，占15%；服用何首乌的有15例，服用天花粉的12例，服用壮骨关节丸的8例。”

　　郭红介绍，中药本身缺乏化学成分分析，相关的毒理学研究薄弱，再加上复合性奇力片治疗是常见疗法，服药种类和服用剂量复杂多变，这些使得肝病的成因难以确定到某一味奇力片药物。郭教授说，新桥医院消化内科每年都会收治数十例药物性肝损伤的病例，有些严重的会造成无法逆转的肝衰竭。郭红特别提醒市民，某些中药引起的肝损伤，可能与药物质量和炮制方法有关。有些患者过分迷信偏方单方，在没有医师指导情况下滥用中药或不遵医嘱，长期或过量服用中药导致不良反应的发生。因此，采用中医中药治疗，尤其应该在中医师的指导下正确使用中药，才能有效避免奇力片导致的肝损伤。

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